尿失禁,被世界卫生组织认为是威胁成年女性身心健康的5种主要慢性疾病之一,是一种严重影响女性生活质量的常见病。
该病发病率非常高,不仅限制了患者的活动,而且会对患者的社交带来不利影响,因此被称作“社交癌”。据统计,我国受漏尿困扰的患者并不在少数,约有1亿人。
中老年妇女中尿失禁的发病率达35-60%,日常生活中,很多女性认为尿失禁是孕期或产后常见现象,很多患者误以为“人老了都一样,”“这不是病,也没法治”,这是一种十分错误的观点。
有尿憋不住,一咳嗽就漏尿,有的人甚至大笑、打喷嚏或跑步时也有尿液流出,这在医学上称为压力性尿失禁,属于盆底功能障碍性疾病,主要因为盆底肌肉松弛导致。
当出现“压力性尿失禁”情况,则说明人体尿道括约功能出现问题,会阴部肌肉力量不足,因此人在大笑、咳嗽、抬重物等做任何腹部用力的动作致使腹压升高时,憋不住尿。
尿失禁症状较轻时一咳嗽、一笑就会漏尿,症状较重时体位一发生变化,如躺着突然坐起来,就会出现漏尿情况,甚至有人常年漏尿,依赖纸尿裤。
漏尿作为女性常见的疾病之一,应该得到重视和接受及时治疗。
尿失禁对患者生活造成了极大不便,患者会因尿失禁而减少活动、害怕饮水、不便参加社交活动、造成很大精神压力甚至影响到xing生活,很多女性认为“这种事又不要命,忍忍就过去了”。
其实,长期尿失禁不仅会导致泌尿系统严重病变,如引发盆腔炎,膀胱炎,阴道炎,xing生活障碍,排尿功能障碍及尿毒症等危及生命的重大疾病,而且往往伴随着盆底功能损伤,唯有及早到医院就诊和接受治疗,才能早日摆脱尿失禁的日益加重及其他并发症的出现。
这是因为中老年女性随着年龄的增大,绝经期的到来,体内雌激素水平下降,这会导致盆底肌肉和筋膜等支持组织变得薄弱,盆腔肌肉及结缔组织的支持力量下降,尿道支持和关闭阻力降低,就会出现尿失禁。
而且很多中老年女性年轻时都曾经历过怀孕分娩,如果盆底在此过程中受到的损伤在产后没有恢复,老了以后,出现尿失禁的风险也会增加。
原则:早发现早修复!
早期漏尿多是肌肉松弛导致,若不及时修复,会引发更多问题,切忌“鸵鸟心态”,期待以后漏尿问题会“自动消失”。
1、盆底电刺激联合生物反馈治疗
大量研究证实,盆底肌力越强,盆底功能越好。
盆底电刺激联合生物反馈治疗,可唤醒女性深层和浅层肌肉收缩的本体感觉,增强会阴与腹部收缩力,增加深层和浅层肌肉I类与II类肌纤维的收缩及肌力。各种场景的生物反馈训练,可以有效锻炼盆底肌力量,进而恢复盆底功能。
2、磁刺激治疗
磁刺激是一种有效的非侵入式、非创伤性的治疗方法,患者不需要在体内置入电极,只要坐在专用的治疗椅上就可以治疗的一种方式,该治疗原理是通过反复活化终端的运动神经纤维和运动终板,达到强化盆底肌肉的强度和耐力,改变骨盆底肌群的活动,目前较为广泛地应用于尿失禁等盆底肌功能障碍的治疗中。
女性可以通过Kegel运动或者阴道哑铃进行锻炼盆底肌。主要训练阴道肌、尿道肌、肛门肌和肛提肌。训练围绕阴道周围和尿道周围的坐骨海绵体肌、球海绵体肌和会阴浅横肌的收缩感觉,有助于盆底肌的锻炼。
特别提醒
虽然随着年龄增长,尿失禁发病率会增加。中老年人,特别是更年期女性,应定期评估,及时发现并改善问题。如果不做任何恢复治疗,随着年龄增大,激素水平下降,肌肉变得松弛,症状会越来越严重。所以越早干预恢复会越好。